팔자주름 시술, 필러·레디어스·스컬트라 차이는? 피부과 전문의가 설명합니다

안녕하세요.
닥터스피부과 강북미아점 정지희 대표원장입니다.

거울을 볼 때마다 코 옆에서 입가로 이어지는 팔자주름이 깊어 보여 고민이신가요?

팔자주름 시술을 알아보다 보면 히알루론산 필러부터 레디어스, 스컬트라까지 다양한 이름을 접하게 됩니다.

모두 주사로 진행하는 시술이지만, 성분과 작용 방식에는 차이가 있습니다.

어떤 시술이 적합한지는 제품 이름보다 팔자주름이 생긴 원인과 개선하고 싶은 부분을 먼저 살펴보는 것이 중요합니다.

오늘은 팔자주름의 주요 원인부터 필러·레디어스·스컬트라의 차이, 시술을 결정할 때 확인해야 할 사항까지 설명드리겠습니다.

1. 팔자주름은 왜 생길까요?

팔자주름은 단순히 피부에 주름이 생긴 것만으로 설명하기 어렵습니다. 얼굴의 지방 분포와 골격, 피부 탄력 등이 복합적으로 영향을 미치기 때문입니다.

대표적으로 다음과 같은 원인을 살펴볼 수 있습니다.

① 볼 지방의 이동과 처짐

나이가 들면서 얼굴의 지방과 지지 구조에 변화가 생기면 볼 부위가 아래쪽으로 이동해 팔자주름 위쪽으로 볼륨이 모여 보일 수 있습니다. 이 경우에는 팔자 부위의 꺼짐뿐 아니라 주변 볼의 처짐도 함께 살펴봐야 합니다.

② 중안면부의 볼륨 감소

코 옆과 앞볼 주변의 볼륨이 부족하면 상대적으로 팔자 경계가 깊어 보일 수 있습니다. 다만 실제 원인이 골격인지, 지방의 분포인지, 연부조직의 변화인지는 진찰을 통해 구분해야 합니다.

③ 피부 탄력 저하와 반복적인 표정 움직임

피부의 탄력과 지지력이 감소하면 표정을 지을 때 생기는 접힘이 더 도드라져 보일 수 있습니다. 평소 표정과 피부 상태에 따라서도 주름의 모양과 깊이는 달라집니다.

실제로는 한 가지 원인만 작용하기보다 여러 요인이 함께 나타나는 경우가 많습니다.

저는 팔자주름을 상담할 때 주름 자체뿐 아니라 주변 볼륨과 처짐, 피부 상태를 함께 확인합니다.

필요에 따라 3D 메타뷰 등의 진단 자료를 참고하되, 장비 측정만으로 시술을 결정하지 않고 실제 진찰 결과를 종합합니다.

2. 팔자주름 필러·레디어스·스컬트라, 무엇이 다를까요?

세 가지 시술의 차이를 이해하려면 성분과 작용 방식을 구분해서 살펴보는 것이 좋습니다.

※ 위 표는 일반적인 작용 특성을 정리한 것입니다. 실제 효과와 시점은 제품, 주입 방법, 시술 부위 및 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

히알루론산 필러: 즉각적인 볼륨 보충이 필요할 때

히알루론산 필러는 히알루론산을 주성분으로 하는 주입형 의료기기입니다.

주름이나 꺼진 부위에 볼륨을 보충하는 목적으로 사용하며, 주입 직후부터 형태의 변화를 확인할 수 있다는 특징이 있습니다.

팔자주름이 볼륨 부족과 관련되어 있다면 고려할 수 있지만, 깊은 주름이라고 해서 무조건 필러를 많이 주입하는 것이 적절한 것은 아닙니다.

주입량이 많거나 위치가 적절하지 않으면 부자연스러운 윤곽이 나타날 수 있으므로 주변 조직과의 균형을 함께 고려해야 합니다.

레디어스: CaHA 성분을 활용하는 시술

레디어스는 칼슘하이드록시아파타이트(CaHA) 미세 입자가 겔 형태의 운반체에 포함된 주입형 의료기기입니다.

주입 직후에는 겔에 의한 볼륨 보충 효과가 나타날 수 있으며, 이후에는 제품의 특성과 시술 방법에 따라 조직 반응이 이어질 수 있습니다.

다만 레디어스가 모든 종류의 팔자주름에 적합한 것은 아닙니다.

주입 부위와 깊이, 사용 목적 및 제품별 허가 사항을 확인해야 하며, 히알루론산 필러처럼 분해 효소로 간단히 제거할 수 있는 제품도 아닙니다.

레디어스의 성분과 시술 원리가 더 궁금하시다면 이 글을 클릭하세요.👆👆

스컬트라: 점진적인 콜라겐 생성을 유도하는 시술

스컬트라는 폴리-L-락트산(PLLA)을 성분으로 하는 주입형 의료기기입니다.

피부에 주입한 물질 자체로 즉각적인 볼륨을 만드는 것보다는 조직의 콜라겐 생성 반응을 유도하는 데 초점을 둡니다.

따라서 시술 직후의 모습만으로 최종 변화를 판단하기 어렵고, 시간이 지나면서 나타나는 변화를 관찰해야 합니다.

필요에 따라 여러 차례 시술을 계획할 수 있으며, 횟수와 간격은 개인의 상태와 진료 결과를 바탕으로 결정합니다.

레디어스와 스컬트라는 모두 콜라겐과 관련해 설명되는 제품이지만 성분과 작용 특성은 서로 다릅니다.

두 제품을 동일한 시술로 이해하지 않는 것이 중요합니다.

3. 팔자주름 시술의 효과는 얼마나 유지될까요?

시술을 선택할 때는 변화가 나타나는 시점뿐 아니라 유지기간과 안전성도 함께 고려해야 합니다.

히알루론산 필러는 제품의 특성과 주입 부위 등에 따라 유지기간에 차이가 있습니다. 레디어스와 스컬트라도 제품 및 시술 조건에 따라 경과가 다를 수 있으며, 스컬트라는 여러 차례 시술을 거쳐 점진적인 변화를 관찰하기도 합니다.

이와 관련해 참고할 만한 연구가 있습니다.

논문 원문 및 초록 확인하기 – PubMed

이 연구는 팔자주름 부위에 사용된 다양한 조직 필러의 임상시험을 종합 분석했습니다. 주름 심각도 평가 척도인 WSRS의 통합 평균 점수는 시술 전 3.23점에서 시술 1개월 후 1.79점, 6개월 후 2.02점, 12개월 후 2.46점으로 보고됐습니다.

이 수치는 연구에 포함된 여러 필러의 결과를 종합한 것으로, 특정 제품 하나의 효과나 필러·레디어스·스컬트라 간 직접 비교 결과를 의미하지는 않습니다.

또한 연구에서는 멍, 부기, 압통, 울퉁불퉁한 촉감 등의 이상반응이 보고됐습니다.

따라서 시술 효과뿐 아니라 부작용 가능성과 사후관리까지 함께 이해해야 합니다.

4. 볼이 처진 팔자주름은 필러만으로 해결할 수 있을까요?

상담에서 자주 확인하는 부분입니다.

팔자주름이 깊다고 해서 모든 경우에 팔자 부위만 채우는 것이 적절한 것은 아닙니다.

예를 들어 볼의 연부조직이 아래로 이동해 팔자 위쪽에 볼륨이 모여 있는 경우에는 단순히 팔자 부위에 주입하는 것만으로 원하는 윤곽을 얻기 어려울 수 있습니다.

주입량이 많아지면 오히려 주변이 무거워 보일 가능성도 고려해야 합니다.

이러한 경우에는 얼굴 전체의 처짐과 볼륨 분포를 살펴본 뒤 리프팅 시술 등을 포함한 다른 접근이 적합한지 검토할 수 있습니다.

반대로 볼륨 부족이 주된 원인이라면 주입 시술을 고려할 수 있습니다.

다만 어떤 시술이 더 적합한지는 개인의 해부학적 구조와 피부 상태에 따라 달라집니다.

주입 시술이 어려운 경우도 있습니다.

시술 부위에 활동성 염증이나 감염이 있다면 해당 문제가 조절될 때까지 시술을 미뤄야 할 수 있습니다.

알레르기 이력이나 기저질환, 복용 약물 등도 사전에 의료진에게 알려야 합니다.

5. 팔자주름 시술 전후에 주의할 점은 무엇일까요?

주입 시술 후에는 멍, 부기, 압통 등이 발생할 수 있습니다.

드물지만 혈관 폐색과 같은 심각한 합병증도 발생할 수 있으므로 시술 전 위험성과 대처 방법을 충분히 설명받는 것이 중요합니다.

특히 시술 후 피부가 갑자기 창백해지거나 심한 통증, 피부색 변화 등이 나타나면 즉시 시술 의료기관에 연락해 신속하게 평가받아야 합니다.

시력 변화가 동반되는 경우에는 응급 평가가 필요합니다.

마사지와 화장 시점은 모든 주입 시술에 동일하게 적용되지 않습니다. 예를 들어 스컬트라는 제품 사용설명서와 의료진의 지시에 따라 마사지가 권장될 수 있지만, 다른 제품은 관리 방법이 다를 수 있습니다.

따라서 시술받은 제품명과 주입 부위를 확인하고, 의료진이 안내한 사후관리 지침을 따르는 것이 좋습니다.

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팔자주름 시술은 제품 이름만으로 결정하기보다 주름이 생긴 원인과 주변 얼굴 구조를 함께 살펴보는 과정이 중요합니다.

즉각적인 볼륨 보충이 필요한지, 점진적인 조직 변화를 고려할 수 있는지, 아니면 처짐에 대한 다른 접근이 필요한지에 따라 시술 계획이 달라질 수 있기 때문입니다.

닥터스피부과 강북미아점에서는 진료를 통해 팔자주름의 원인과 피부 상태를 확인하고, 각 시술의 특성과 한계를 설명한 뒤 적합한 방법을 함께 검토하고 있습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

닥터스피부과 강북미아점 대표원장 정지희 드림

닥터스피부과 강북미아점 원장
피부과 전문의

• 가톨릭대학교 의학박사
• 가톨릭대학교 의무석사
• 가톨릭대학교 의과대학 졸업
• 가톨릭대학교 중앙의료원 인턴 수료
• 가톨릭대학교 중앙의료원 피부과 전공의 수료

주요 경력

• 전) 휴먼피부과의원 원장
• 전) 반포 오아시스피부과의원 원장

학회 활동

• 대한피부과학회 정회원
• 대한피부항노화학회 정회원
• 대한임상피부치료연구회 정회원
• 대한여드름주사학회 정회원

소개

정지희 원장은 피부과 전문의로 피부 노화와 피부 탄력 개선을 위한 안티에이징 치료를 중점 진료하고 있습니다. 닥터스피부과 강북미아점에서 울쎄라, 덴서티, 써마지, 티타늄 리프팅, 리투오를 비롯해 레디어스, 리쥬란, 쥬베룩, 스킨바이브, 고우리 스킨부스터를 활용하여 환자의 피부 상태와 노화 원인에 맞는 맞춤형 리프팅 및 콜라겐 재생 치료를 제공합니다.